Marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine

La taille du marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine devrait augmenter à partir de715.5 milliards de dollarsen 2025 à environUSD 2299.1 milliardd'ici 2035. Selon les conseillers en décision, un rapport de recherche détaillé sur le marché des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine indique que les anticorps monoclonaux dominent le marché, en tenant compte deenviron 63 %de la part globale. F. Hoffmann-La Roche Ltd le marché avec une estimation7.5%part du marché mondial. La société a déclaréChiffre d'affaires 2025 d'environ 74 milliards de dollars, en faisant l'une des forces les plus influentes qui façonnent les tendances de l'industrie et la croissance globale du marché.

Aperçu du marché

• Taille du marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine (2025): 715.5 milliards de dollars
• Taille du marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine (2035): USD 2299.1 Million
• Taux de croissance annuel composé du marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine (TCAC): 12,38 %
• Grand marché régional : Amérique du Nord
• Région de croissance la plus rapide: Asie-Pacifique
• 2^ndPlus grande région: Europe
• Année de base: 2025
• Période historique: 2021â €
• Période de prévision: 2026 €

Aperçu du marché/ Introduction

Le marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine fait référence à l'industrie mondiale axée sur le développement, la production et la commercialisation de produits thérapeutiques de pointe dérivés de sources biologiques pour traiter, prévenir et diagnostiquer les maladies. Les produits biopharmaceutiques et la biomédecine comprennent des thérapies innovantes comme les anticorps monoclonaux, les vaccins, les thérapies génétiques et les traitements cellulaires qui tirent parti de la biotechnologie pour des solutions de santé ciblées et efficaces. Le marché se développe rapidement en raison de l'augmentation de la prévalence des maladies chroniques, de la demande croissante de médecine personnalisée et des progrès continus dans les technologies comme l'édition de gènes et la fabrication de produits biologiques. Les possibilités futures se situent dans les biosimilaires, la médecine de précision et les marchés émergents, tandis que de solides investissements en R-D, le soutien réglementaire et l'adoption croissante de thérapies de pointe sont des facteurs clés de la croissance soutenue du marché mondial.

• Indiaâ € TM s Mission nationale de biopharma, soutenue par la Banque mondiale, et a été lancé pour accélérer l'innovation biopharmaceutique en renforçant l'industrieâ € €Academia collaboration, financement de startups, et l'amélioration de l'infrastructure de recherche clinique. Il a permis de développer des vaccins et des produits biologiques abordables, de positionner l'Inde comme un pôle mondial de la biotechnologie tout en améliorant l'innovation, l'accessibilité et la commercialisation des thérapies de pointe.
• Les Instituts nationaux de la santé financent la recherche biomédicale fondamentale, appuyant des percées telles que les vaccins contre l'ARNm, l'édition de gènes et les thérapies contre le cancer. Ses initiatives jettent les bases de la recherche et de la commercialisation en début de carrière, de l'innovation, de la création d'emplois et de la compétitivité mondiale sur le marché biopharmaceutique grâce à une forte collaboration publique.
• L'Organisation mondiale de la santé collabore avec des partenaires mondiaux pour financer des programmes visant les maladies non transmissibles, la résistance aux antimicrobiens et le renforcement du système de santé. Ces initiatives favorisent un accès équitable aux thérapies de pointe, renforcent la collaboration mondiale en matière de recherche et soutiennent la croissance durable du marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine.

Faits saillants : -

1. On prévoit que l'Amérique du Nord détient la plus grande part deenviron 41 %sur le marché de la biopharmaceutique et de la biomédecine au cours de la période de prévision.
2. L'Asie-Pacifique devrait croître rapidementenviron 11,8%sur le marché des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine pendant la période de prévision.
3. Le segment du traitement des anticorps monoclonaux a dominé le marché en 2025,environ 42%, et devrait augmenter à un TCAC important au cours de la période de prévision.
4. Le segment oncologie a dominé le marché en 2025,environ 38%, et devrait augmenter à un TCAC important au cours de la période de prévision.
5. Le segment intraveineux a dominé le marché en 2025,environ 47%, et devrait augmenter à un TCAC important au cours de la période de prévision.
6. Taux de croissance annuel composé du marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecineest de 12,38 %.
7. Le marché est susceptible de réaliser une évaluation deUSD 2299.1 milliard by 2035.

Quel est le rôle de la technologie dans le toilettage du marché?

La technologie joue un rôle de transformation pour façonner le marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine en accélérant la découverte des médicaments, en améliorant la précision et en réduisant les coûts de développement. Des outils de pointe comme l'intelligence artificielle, l'apprentissage automatique et le dépistage à haut débit permettent d'identifier plus rapidement les candidats aux médicaments, tandis que les technologies d'édition de gènes comme l'édition de gènes CRISPR appuient le développement de thérapies ciblées. Les innovations dans la fabrication de produits biologiques, y compris les systèmes à usage unique et le traitement continu, améliorent l'évolutivité et l'efficacité. De plus, les plateformes de santé numérique et l'analyse des données dans le monde réel améliorent la conception des essais cliniques et les résultats des patients. Des organismes comme IBM Watson Health ont contribué à la diffusion de données sur la recherche en santé. Ces avancées technologiques non seulement simplifient les opérations, mais favorisent également la médecine personnalisée, le développement biosimilaire et l'accessibilité mondiale, en fin de compte engendrant une croissance soutenue et l'innovation sur le marché.

Conducteurs du marché

Le marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine est alimenté par la prévalence croissante de maladies chroniques telles que le cancer, le diabète et les troubles auto-immuns, la demande croissante de thérapies ciblées et personnalisées et les progrès rapides de la biotechnologie. Des innovations comme les anticorps monoclonaux et la thérapie génique transforment les résultats du traitement. De solides investissements en R-D de grandes entreprises comme Johnson & Johnson et Pfizer accélèrent encore le développement de produits. De plus, les cadres réglementaires favorables, l'augmentation des dépenses de santé et l'adoption croissante de biosimilaires contribuent à l'expansion du marché. L'élargissement de l'accès aux traitements avancés dans les économies émergentes joue également un rôle crucial dans le maintien de la croissance des marchés mondiaux.

Dispositif de retenue

Le marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine fait face à des contraintes telles que des coûts élevés de R-D, des approbations réglementaires complexes et de longs processus d'essais cliniques. De plus, des exigences strictes en matière de conformité, l'expiration des brevets et la concurrence biosimilaire limitent la rentabilité. Les perturbations de la chaîne d'approvisionnement et l'accessibilité limitée dans les régions en développement compromettent encore davantage l'expansion globale du marché et les taux d'adoption à l'échelle mondiale.

Analyse concurrentielle :

Le rapport présente l'analyse appropriée des principales organisations/entreprises impliquées dans le marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine, ainsi qu'une évaluation comparative fondée principalement sur leurs offres de produits, leurs aperçus commerciaux, leur présence géographique, leurs stratégies d'entreprise, leur part de marché segmentée et leur analyse SWOT. Le rapport fournit également une analyse détaillée des nouvelles et des développements actuels des entreprises, qui comprennent le développement de produits, des innovations, des coentreprises, des partenariats, des fusions et acquisitions, des alliances stratégiques, etc. Cela permet d'évaluer la concurrence globale sur le marché.

Meilleures entreprises du marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine

1. Pfizer Inc.
2. Johnson et Johnson
3. Roche Holding AG
4. Merck & Co. Inc.
5. AbbVie Inc.
6. Novartis AG
7. La société Amgen Inc.
8. AstraZeneca PLC
9. Bristol-Myers Squibb
10. Sanofi
11. Gilead Sciences Inc.
12. Eli Lilly et la société

Initiatives gouvernementales

Étude sur l'offre, la demande, la distribution et l'environnement de marché du marché biopharmaceutique et biomédecine

Le marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine se caractérise par un équilibre complexe entre l'offre, la demande, la distribution et l'environnement commercial. L'offre est motivée par la fabrication de produits biologiques de pointe, les technologies recombinantes et les investissements importants des principales sociétés pharmaceutiques, bien qu'elle demeure limitée par des coûts de production élevés et des normes réglementaires strictes. La demande augmente rapidement en raison de la prévalence croissante des maladies chroniques, du cancer, des troubles auto-immuns et du vieillissement de la population mondiale. Les réseaux de distribution dépendent de la logistique spécialisée de la chaîne du froid et de partenariats entre les fabricants, les hôpitaux et les distributeurs de biotechnologie pour assurer l'intégrité des produits. L'environnement du marché est très concurrentiel et axé sur l'innovation, appuyé par de solides pipelines de R-D, des fusions et des collaborations stratégiques. Toutefois, les pressions sur les prix, l'expiration des brevets et les obstacles réglementaires influent sur la dynamique du marché. Dans l'ensemble, les progrès technologiques et les tendances de la médecine personnalisée modifient l'équilibre entre l'offre et la demande à l'échelle mondiale et améliorent l'accessibilité des thérapies biopharmaceutiques.

Analyse des prix et analyse des comportements des consommateurs

Le marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine montre une dynamique de prix complexe qui est motivée par des dépenses élevées en R-D, une production biologique avancée et une stricte conformité à la réglementation. La tarification est généralement plus élevée en raison des thérapies à forte intensité d'innovation, mais l'augmentation de l'entrée et de l'expiration des brevets biosimilaires améliore progressivement l'accessibilité. Les modèles de prix fondés sur la valeur et les politiques de remboursement du gouvernement influent également sur les coûts de traitement final dans toutes les régions. Le comportement des consommateurs dépend fortement des recommandations des médecins, des systèmes d'approvisionnement des hôpitaux et de la couverture d'assurance. Les patients sont de plus en plus conscients des thérapies biologiques avancées et préfèrent des traitements personnalisés et ciblés avec de meilleurs résultats. La sensibilité à la demande reste plus élevée dans les économies émergentes en raison des contraintes de coûts, tandis que les marchés développés montrent une plus grande acceptation des médicaments innovants à coût élevé. Les stratégies globales de tarification et l'évolution des préférences des consommateurs façonnent le positionnement concurrentiel et l'accessibilité du marché à l'échelle mondiale au cours de la période de prévision et au-delà de la demande mondiale.

Segmentation du marché

La part du marché des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine est classée selon le type de produit, l'application et la voie d'administration.

• Lesanticorps monoclonauxLe segment a dominé le marché en 2025, soit environ 42 %, et devrait connaître une croissance substantielle au cours de la période de prévision.

Selon le type de produit, le marché biopharmaceutique et biomédecine est divisé en anticorps monoclonaux, vaccins, insuline humaine recombinante, hormone de croissance humaine et érythropoïétine. Parmi ceux-ci, le segment des anticorps monoclonaux a dominé le marché en 2025, avecenviron 42%,et devrait augmenter à un TCAC important au cours de la période de prévision. La croissance du segment des anticorps monoclonaux est déterminée par leur grande spécificité, leur forte efficacité clinique et leur utilisation généralisée dans le traitement de maladies chroniques et complexes comme le cancer et les troubles auto-immuns. Les approbations continues, l'élargissement des indications thérapeutiques et les solides pipelines de R-D favorisent leur adoption. De plus, la demande croissante de thérapies ciblées et de médecine personnalisée soutient considérablement cette position de leader de segmentâ € TM.

• LesoncologieLe segment a dominé le marché en 2025, soit environ 38 %, et devrait croître à un TCAC important au cours de la période de prévision.

Sur la base de l'application, le marché biopharmaceutique et biomédecine est divisé en oncologie, maladies cardiovasculaires, troubles neurologiques et maladies infectieuses. Parmi ceux-ci, le segment oncologie a dominé le marché en 2025,environ 38%,et devrait augmenter à un TCAC important au cours de la période de prévision. Le segment oncologique a dominé en raison du fardeau mondial croissant du cancer et de la demande croissante de traitements biologiques avancés. Les innovations biopharmaceutiques, y compris les immunothérapies et les thérapies ciblées, ont sensiblement amélioré les taux de survie. Des investissements importants dans la recherche sur le cancer, une sensibilisation croissante et un soutien réglementaire favorable aux médicaments en oncologie continuent de stimuler la domination de ce segmentâ € TM sur le marché mondial.

• LesintraveineuseLe segment a dominé le marché en 2025, soit environ 47 %, et devrait connaître une croissance substantielle au cours de la période de prévision.

Selon la voie d'administration, le marché biopharmaceutique et biomédecine est divisé en voie orale, intraveineuse et sous-cutanée. Parmi ceux-ci, le segment intraveineux a dominé le marché en 2025,environ 47%,et devrait augmenter à un TCAC important au cours de la période de prévision. La croissance du segment intraveineux est due à la rapidité de l'administration des médicaments, à la forte biodisponibilité et à l'efficacité de l'administration des produits biologiques, en particulier dans les soins critiques et les traitements oncologiques. Les hôpitaux préfèrent principalement cette voie pour un dosage précis et des effets thérapeutiques immédiats. En outre, le nombre croissant de traitements hospitaliers et de médicaments biologiques complexes renforce encore la domination du marché de l'administration intraveineuseâ € TM.

Stratégies à mettre en œuvre pour la croissance du marché dans les régions autres que les pays en développement

Pour élargir le marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine dans les régions non leaders, les entreprises devraient adopter une fabrication localisée afin de réduire leur dépendance à l'égard des importations et de réduire les coûts de production. Le renforcement de l'infrastructure des soins de santé et de la logistique de la chaîne du froid est essentiel pour assurer une distribution sécuritaire des produits biologiques. Des partenariats stratégiques avec des entreprises pharmaceutiques locales et des organismes gouvernementaux peuvent améliorer les approbations réglementaires et la pénétration du marché. L'augmentation des investissements dans les essais cliniques dans les économies émergentes améliorera l'accessibilité et la confiance dans les thérapies de pointe. Des modèles de prix abordables, ainsi que l'adoption biosimilaire, peuvent stimuler l'accessibilité et la demande des patients. Des initiatives de renforcement des capacités telles que la formation des professionnels de la santé et l'amélioration des capacités de diagnostic sont également cruciales. De plus, les technologies numériques de santé et la télémédecine peuvent améliorer la portée des traitements dans les régions éloignées. Ces stratégies combinées accéléreront la pénétration du marché, amélioreront l'accessibilité et favoriseront une croissance durable dans les régions sous-développées et en développement à l'échelle mondiale.

Analyse du segment régionalMarché biopharmaceutique et biomédecine

• Amérique du Nord (États-Unis, Canada, Mexique)
• Europe (Allemagne, France, Royaume-Uni, Italie, Espagne, reste de l'Europe)
• Asie-Pacifique (Chine, Japon, Inde, Reste de l ' APAC)
• Amérique du Sud (Brésil et le reste de l ' Amérique du Sud)
• Moyen-Orient et Afrique (EAU, Afrique du Sud, reste de l'AEM)

Amérique du Nord est prévu détenir la plus grande part d'environ 41%marché biopharmaceutique et biomédecinela période de prévision.

On prévoit que l'Amérique du Nord détient la plus grande part deenviron 41 %le marché biopharmaceutique et biomédecine au cours de la période de prévision. La domination de cette région est motivée par des infrastructures de soins de santé avancées, des taux de diagnostic élevés et une forte demande d'antihistaminiques et d'anxiolytiques. Des politiques de remboursement favorables, une R-D pharmaceutique robuste et la présence de fabricants de médicaments de premier plan appuient la croissance. De plus, la sensibilisation accrue aux traitements de santé mentale et aux allergies stimule la consommation du marché dans toute la région.

L'Asie-Pacifique devrait connaître une croissance rapide de 11,8 % environ dans lemarché biopharmaceutique et biomédecine pendant la période de prévision.

L'Asie-Pacifique devrait croître rapidementenviron 11,8%sur le marché des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine pendant la période de prévision.Cette croissance est alimentée par l'expansion des infrastructures de soins de santé, l'augmentation de la population de patients et l'augmentation des investissements publics dans la biotechnologie. Des pays comme la Chine et l'Inde stimulent la production nationale et la recherche clinique. La demande croissante de produits biologiques et de biosimilaires abordables accélère encore l'expansion du marché régional.

L'Europe est le 2^ndla plus grande région à croître sur le marché biopharmaceutique et biomédecine au cours de la période.

L'Europe est la deuxième région du marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine en raison de son cadre réglementaire solide, dirigé par l'Agence européenne des médicaments, de systèmes de santé bien établis et d'un financement solide de la R-D. La présence de grandes entreprises comme Roche et Novartis, ainsi que la demande croissante de produits biologiques de pointe, favorisent une croissance régionale soutenue.

Tendances futures du marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine : -

1. Médecine personnalisée

La médecine personnalisée devient une tendance clé en raison des progrès de la génomique et de la recherche sur les biomarqueurs. Il permet des traitements ciblés adaptés à chaque patient, améliorant l'efficacité du traitement et réduisant les effets secondaires. La hausse de la demande de soins de précision en oncologie et en maladies rares est à l'origine de ce changement de marché au niveau mondial.

2. Expansion de la thérapie cellulaire et génique

La thérapie cellulaire et génique est en croissance rapide en raison de son potentiel à guérir des maladies génétiques et chroniques qui n'étaient pas traitées auparavant. L'augmentation des approbations cliniques, les investissements importants en R-D et les innovations révolutionnaires accélèrent l'adoption. Cette tendance transforme les approches de traitement et stimule significativement la croissance à long terme du marché mondial.

3. Mise au point de médicaments pilotés par l ' AI

La mise au point de médicaments fondés sur l'IA remodele l'industrie biopharmaceutique en réduisant le temps de découverte et en améliorant l'exactitude de l'identification des molécules. Les algorithmes d'apprentissage automatique améliorent les taux de réussite des essais cliniques et réduisent les coûts. La transformation numérique croissante des soins de santé alimente l'adoption de technologies d'IA dans la recherche et la production mondiales de biomédecine.

Développement récent

• En avril 2026,Eli Lilly a avancé son médicament oral GLP-1 orforglipron (Foundayo), recevant une approbation réglementaire et se préparant à un déploiement mondial plus large. Ces développements ont mis en évidence l'innovation croissante et la concurrence dans les traitements des maladies métaboliques.    

• En février 2026,Novo Nordisk a annoncé des résultats d'essai positifs pour sa prochaine génération de traitement contre l'obésité et le diabète CagriSema, un double GLP-1/amyline qui montre une perte de poids supérieure et un contrôle du glucose, le positionnant pour un lancement potentiel.    

• En février 2026,Gilead Sciences a annoncé l'acquisition d'Arcellx pour environ7,8 milliardsrenforcer son pipeline d'oncologie, en particulier en mettant l'accent sur la thérapie CAR-T anito-cel ciblant le myélome multiple. Le traitement faisait l'objet d'un examen réglementaire, avec des attentes quant à l'approbation éventuelle et au lancement commercial à la fin de 2026, ce qui le place comme une innovation clé dans le traitement du cancer.   

Comment les développements récents aident-ils le marché?

Les évolutions récentes accélèrent considérablement la croissance du marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine. Les progrès de la thérapie génique, des anticorps monoclonaux et de la technologie de l'ARNm ont amélioré la précision et l'efficacité du traitement des maladies complexes comme le cancer et les troubles génétiques rares. L'adoption accrue de l'IA et de l'apprentissage automatique dans la découverte de médicaments a réduit les délais de développement et amélioré les taux de réussite. L'expansion des biosimilaires a amélioré l'accessibilité et l'accès des patients à l'échelle mondiale. Les fusions stratégiques, les acquisitions et les collaborations entre les entreprises de biotechnologie et les géants pharmaceutiques ont renforcé les capacités de R-D et les pipelines de produits. Les organismes de réglementation accélèrent également l'approbation des thérapies révolutionnaires, ce qui favorise l'entrée sur le marché. De plus, les améliorations apportées aux technologies de fabrication biologique et à la logistique de la chaîne du froid ont amélioré l'efficacité de l'approvisionnement. Ensemble, ces développements stimulent l'innovation, réduisent les coûts et élargissent de façon significative l'accessibilité mondiale aux solutions biopharmaceutiques et biomédecine de pointe.

Marché

Cette étude prévoit des recettes aux niveaux mondial, régional et national de 2020 à 2035. Les conseillers en décision ont segmenté le marché des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine en fonction des segments mentionnés ci-dessous :

Marché mondial des produits biopharmaceutiques et biomédecine, par type de produit

• Anticorps monoclonaux
• Vaccins
• Insuline humaine recombinante
• Hormone de croissance humaine
• Érythropoïétine

Marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine, par demande

• Oncologie
• Maladies cardiovasculaires
• Troubles neurologiques
• Maladies infectieuses

Marché mondial des produits biopharmaceutiques et de la biomédecine, par voie d'administration

• Voie orale
• Voie intraveineuse
• Voie sous-cutanée

Marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine, par analyse régionale

• Amérique du Nord
  • États-Unis
  • Canada
  • Mexique
• Europe
  • Allemagne
  • Royaume Uni
  • France
  • Italie
  • Espagne
  • Russie
  • Reste de l'Europe
• Asie-Pacifique
  • Chine
  • Japon
  • Inde
  • Corée du Sud
  • Australie
  • Reste de l ' Asie et du Pacifique
• Amérique du Sud
  • Brésil
  • Argentine
  • Reste de l'Amérique du Sud
• Moyen-Orient et Afrique
  • EAU
  • Arabie saoudite
  • Qatar
  • Afrique du Sud
  • Reste du Moyen-Orient et Afrique

Foire aux questions (FAQ)

Q. Quels sont les principaux défis qui affectent l'évolutivité du marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine?

R. Le marché est confronté à des défis d'évolutivité en raison des besoins élevés en capitaux, des processus complexes de fabrication de produits biologiques et de la stricte conformité de la réglementation mondiale. La pénurie de main-d'oeuvre qualifiée dans les biotechnologies de pointe et la dépendance à l'égard de la logistique de la chaîne du froid limitent encore la production et la distribution à grande échelle. Ces facteurs ralentissent collectivement l'expansion mondiale rapide malgré la demande croissante de thérapies biologiques.

Q. Comment les biosimilaires influencent-ils la concurrence sur le marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine?

A. Les biosimilaires intensifient considérablement la concurrence en offrant des solutions de rechange rentables aux médicaments biologiques coûteux. Ils aident à réduire les coûts de traitement et à accroître l'accessibilité des patients, en particulier dans les économies émergentes. Leurs approbations croissantes au sein des principaux organismes de réglementation font également pression sur les entreprises innovantes pour qu'elles innoveront continuellement, remodelant ainsi les stratégies de tarification et améliorant l'accessibilité générale du marché.

Q. Quel rôle jouent les essais cliniques dans l'orientation de la croissance du marché et de l'innovation?

R. Les essais cliniques sont essentiels pour valider l'innocuité et l'efficacité des nouvelles thérapies biologiques. Ils accélèrent l'innovation en permettant le développement de traitements ciblés tels que les immunothérapies et les thérapies génétiques. L'expansion des réseaux multinationaux d'essais cliniques aide également les entreprises à accéder à diverses populations de patients, à améliorer l'efficacité des médicaments et à accélérer l'approbation des produits mondiaux.

Q. Comment la sensibilisation des patients influence-t-elle le marché mondial de la biopharmaceutique et de la biomédecine?

R. La sensibilisation accrue des patients aux options de traitement avancées augmente la demande de produits biologiques et de médicaments personnalisés. Les patients sont mieux informés par le biais de plateformes de santé numériques et cherchent activement des thérapies ciblées avec moins d'effets secondaires. Cette prise de conscience encourage les fournisseurs de soins de santé et les entreprises à se concentrer davantage sur les solutions de traitement innovantes et centrées sur le patient.